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為什么要進行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準調整?
答：為貫徹落實國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務總局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的部署，根據(jù)福建省醫(yī)保局、福建省財政廳、國家稅務總局福建省稅務局《關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(閩醫(yī)?！?022〕93號)的要求，結合我市城鄉(xiāng)居民參保人員醫(yī)療需求及醫(yī)療費用的增長情況，經市政府研究同意，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準進行調整。
2023年廈門城鄉(xiāng)居民醫(yī)保交多少錢?
按照國家、福建省繼續(xù)提高居民醫(yī)?；I資標準人均財政補助標準新增不低于30元，同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準不低于30元的要求。
關于調整廈門市2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準，常見問答匯總來啦
問：為什么要進行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準調整?
答：為貫徹落實國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務總局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的部署，根據(jù)福建省醫(yī)保局、福建省財政廳、國家稅務總局福建省稅務局《關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(閩醫(yī)?！?022〕93號)的要求，結合我市城鄉(xiāng)居民參保人員醫(yī)療需求及醫(yī)療費用的增長情況，經市政府研究同意，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準進行調整。
問：這次政策調整主要涉及哪些人群?
答：此次政策調整涉及我市行政區(qū)域內的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)保”)參保人。
問：為什么要參加居民醫(yī)保，參保后能享受哪些待遇?
答：居民醫(yī)保實行年度參保，年度享受待遇。我市居民醫(yī)保的籌資來源包括財政補助和個人繳費兩部分。財政補助占居民籌資的大部分，是基金收入的主要籌資來源。居民醫(yī)?；I資取之于民，用之于民，參加居民醫(yī)保后，享受門診全病種統(tǒng)籌待遇、住院待遇。同時，無需另外繳交費用，就可同步享受大病保險待遇，符合條件的參保對象還可享受醫(yī)療救助待遇，進一步減輕群眾就醫(yī)的負擔。
問：這次居民醫(yī)保籌資標準調整具體是怎樣的?
答：2023年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的籌資標準由每人每年1140元調整為每人每年1200元，其中：財政補助標準由每人每年740元調整為770元，個人繳納基本醫(yī)療保險費標準由每人每年400元調整為430元。
問：我市居民醫(yī)?；I資調整幅度與國家、福建省要求的標準相比如何?
答：根據(jù)國家、福建省關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知要求，2022年繼續(xù)提高居民醫(yī)保籌資標準，人均財政補助標準新增不低于30元，同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準不低于30元。我市2022年下半年為醫(yī)保年度調整過渡期，在過渡期內，居民醫(yī)?；I資標準仍按2021醫(yī)保年度的半年標準征收，未提高標準。自2023年起醫(yī)保年度調整為按自然年度執(zhí)行，因此2023年我市居民醫(yī)保財政補助和個人繳費標準各增加30元，調整幅度與國家、省要求的新增標準一致。
問：2023年我市居民醫(yī)保繳費時間是什么時候?與往年有何不同?
答：自2023年起，我市醫(yī)保年度調整為按自然年度執(zhí)行。起止日期為2023年1月1日至2023年12月31日。2023年居民醫(yī)保集中參保登記時間為：2022年11月1日起至2022年12月31日。錯過集中參保時間的可在每月4日至月底辦理日常參保。集中繳費時間：2022年11月1日至12月31日，錯過集中繳費時間的居民可于參保當月4日至當月底辦理日常繳費。詳細情況可關注國家稅務總局廈門市稅務局官網或廈門稅務微信公眾號了解。
問：為什么居民醫(yī)保繳費會逐年提高?
答：居民醫(yī)保繳費上漲有多種原因，如隨著經濟發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術的使用等原因，醫(yī)療成本、醫(yī)療價格也在上漲，為了適應醫(yī)療服務的價格提升，醫(yī)保繳費也會根據(jù)經濟水平的發(fā)展適當上漲。其次，我們的保障待遇水平也在不斷提高。目前，居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例達到70%左右，居民醫(yī)保的用藥保障范圍也在不斷擴大，醫(yī)保目錄里藥品越來越多，甚至可以報銷很多臨床必需、價格昂貴的創(chuàng)新藥……這些保障待遇的提高，都需要充實的基金池來支撐，可以說是完完全全取之于民用之于民。
問：參加居民醫(yī)保還需要另外繳交費用參加居民大病保險嗎?
答：我市居民大病保險覆蓋所有居民醫(yī)保參保人員，參加我市居民醫(yī)保的人員同步享受居民大病保險待遇，無需另外繳交費用，保障大病患者經基本醫(yī)保報銷后的高額醫(yī)療費用負擔，防止因病返貧致貧。目前，我市參保居民一個年度內基本醫(yī)保疊加大病保險后綜合保障水平達到50萬元，2023年大病保險保障水平還將進一步提升。
問：每年都繳納居民醫(yī)保保費，可一次病都沒看過，那還要繼續(xù)交嗎?
答：我們每個人都面臨著不確定的疾病風險，醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費用風險的?；驹瓌t是互助共濟，健康的人幫助生病的人，大家每個人都拿出一小部分錢放到一起，匯成一個大的基金池，給有需要的人用，也就是“我為人人，人人為我”。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？梢詭Р⒈＃床箐N待遇對每個參保人來講都是公平的，只要參加了醫(yī)保，在生病的時候就能夠通過醫(yī)保獲得醫(yī)療費用的報銷;以前沒用到醫(yī)保，不代表以后都用不到，參保人以后在生病需要用錢的時候，醫(yī)保報銷的錢，就來自于這個基金池中大家一起出的錢，所以每年都要及時參保繳費。
問：困難群眾參加居民醫(yī)保，如果繳費負擔較重怎么辦?
答：我市高度重視困難群眾的參保工作，對特定的醫(yī)療救助對象，在提供人均財政補助770元的基礎上，再通過醫(yī)療救助對其個人參保繳費給予資助，享受基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度綜合保障，切實減輕參保群眾的醫(yī)療費用負擔。
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